Хормонска терапија у лечењу карцинома простате (индикације и прогнозе)

Хормонски третман карцинома простате је један од пасивних метода бављења обољењем.

Заснива се на смањењу или потпуном уклањању полних хормона из тела, јер доприносе расту тумора.

Може се прописати као примарна или секундарна терапија, односно припрема за операцију или зрачење (радиотерапија).

Хормонска терапија: шта је то?

Основа хормонске терапије је блокада анрогена. То јест, синтеза оних компоненти које су директно укључене у производњу тестостерона - главног сексуалног хормона код мушкараца. За шта је то? Да би драстично успорио раст тумора, јер директно зависи од концентрације тестостерона.

Најједноставнији метод је регулација лека, односно узимање тих истих блокатора антитела. Друга опција је механичка препрека за производњу тестостерона, што се обично назива физичка или хемијска кастрација. Важно је напоменути да се овај сексуални хормон производи у тестисима. Испоставља се да је главни утицај на њих, а не на саму простатну жлезду.

Више хормонске терапије подразумева узимање тзв. ЛХРХ-издавачких лекова.Они инхибирају производњу ЛХРХ-хормона (синтетизован од стране хипофизе), који је одговоран за регулисање концентрације тестостерона. У исто време, физички ефекат на тестисе и репродуктивни систем, али производња сексуалних хормона је потиснута. Ефекат траје све док узимате овај лек, што доприноси бржој рехабилитацији.

Индикације

Индикација за хормонску терапију рака простате је:

  • потреба за смањивањем величине самог тумора пре операције или радиотерапије;
  • случај релапса после агресивнијег лечења (уклањање дела простате или зрачења).

Такав третман се препоручује чак иу оним случајевима када се лечење карцинома простате односи на особе старосне доби за пензионисање или код болести кардиоваскуларног система.

За њих је, у принципу, једна операција непожељна, јер ће то бити превише терета за организам. У таквим ситуацијама и конзервативни третман у облику хормонске терапије.

Као основа за борбу против рака простате, ова метода се користи када се тумор поново појави, а не изазван метастазама, или ако је раније извршена хемотерапија.

ВАЖНО! Чак се и хормонска терапија за рак простате сматра најефикаснијом ако постоји оштећење лимфних чворова, односно тумор је превазишао капсулу простате. Нема разлике у коме је стадијум рака простате, хормонски третман не игра посебну улогу.

Хормонски третман карцинома простате

Главне методе хормонског лечења канцера простате:

  1. Ињектирање блокатора.
  2. Хируршка кастрација (уклањање тестиса).

Други метод је ефикаснији, али у многим случајевима мушкарци то одбијају због бројних психо-емотивних разлога.

Ињектирање блокатора успорите или потпуно уклоните производњу тестостерона.

Да бисте то урадили, користите овај лек:

  • Диферелин;
  • Лиукрин;
  • Госерелин.

Њихова сврха је блокирање ексцитације ЛХРХ-активних рецептора. Они, када примају сигнал, синтетишу ЛХРХ-хормон. Он је одговоран за производњу тестостерона. Ако ЛХРХ рецептори не реагују на "команде" хипофизе, онда се производња тестостерона једноставно зауставља. Међутим, његова концентрација у крви ће и даље бити нормална за одређени период.

Уклањање тестиса за рак простате (орхиектомија) - Ово је радикалнији метод хормонске терапије за рак простате.

Боље је са медицинског становишта, али се у већини случајева одлучују о оваквим корацима неплодни мушкарци старости (за које је еректилна функција већ оштећена).

Орхиектомија за прогнозу рака простате: потребно је да разумете да је код рака треће етапе вероватноћа неплодности веома висока, тако да бисте разумно проценили своје шансе за опоравак.

То јест, ориектомија за рак простате се користи само у хитним случајевима када је операција или зрачење потребно урадити што прије, јер након одређеног временског периода тумор постаје неоперабилан.

Постоји и трећа опција за хормонску терапију - ово употреба естрогенакоје се сматрају женским полним хормонима (у мушком тијелу, они се такође производе, али у знатно мањим пропорцијама). Ово такође доприноси супресији синтезе мушких полних хормона.

Контраиндикације на хормонску терапију су следеће:

  • болести ендокриног система (укључујући штитну жлезду);
  • болести јетре (цироза, хепатитис).

Упркос многим нежељеним ефектима, практично нема разлога за укидање хормонске терапије за рак простате. Које негативне последице могу настати након ове терапије?

Најчешће је:

  • нежност дојке (због преваленције женских полних хормона у телу);
  • повећање телесне тежине;
  • дијареја;
  • алопеција (благи губитак косе);
  • повреда функционалности јетре (дакле, потребна је исхрана);
  • смањена потенција;
  • емоционална невоља (смањење либида, односно сексуална жудња за жене).

Ток лијечења одређује лекар и надгледа се дуго, ради благовременог релапса, а такође морате пратити резултате ПСА за хормонални третман карцинома простате. Ако се примењују ињекције, оне се дају око 1 пута у 2 месеца до потпуног лечења канцера. И колико ће трајати - чисто индивидуална физиологија. У просјеку, стандардни курс је 6 мјесеци (2-3 мјесеца након операције или последње изложености, ако их има).

Шта се прописује пре операције или зрачења?

Пре операције, хормонска терапија је прописана како би се смањила вероватноћа компликација. Заправо, пошто се количина уклоњеног ткива смањује, што смањује Риси.

И пре зрачења, блокада хормона омогућава смањење броја потребних "снимака" зраком од зрачења, с обзиром да се запремина простате опет смањује.

Све ово - смањивање негативних ефеката лечења карцинома.

Укратко, хормонска терапија је веома ефикасна метода за лечење рака простате. Користе се за смањивање концентрације или потпуне блокаде тестостерона.

Претежно прописана као додатна терапија. Има мала нежељена дејства која нестају када се нивои тестостерона враћају у крв.

Гледајте видео: Хормонска надомјесна терапија - Поликлиника Орландо - Медицински савјетник

Оставите Коментар